烏梅丸

治厥陰病消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食即吐蛔。又主久痢。

烏梅三百個 細辛六兩 乾姜十兩 黃連一斤 當歸四兩 附子六兩 蜀椒去汗，四兩 桂枝六兩 人參六兩 黃柏六兩

上十味，異搗篩，合治之。以苦酒浸烏梅一宿，去核蒸之五升米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，內臼中，與蜜杵二千下，九如梧桐子大。先食飲服十丸，日三，稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。

【集注】柯琴曰：六陰惟厥陰為難治。其本陰，其標熱，其體木，其用火，必伏其所主而先其所因，或收、或散、或逆、或從，隨所利而行之，調其中氣使之和平，是治厥陰法也。厥陰當兩陰交盡，又名陰之絕陽，宜無熱矣。第其具合晦朔之理，陰之初盡即陽之初生，所以厥陰病熱，是少陽使然也。火王則水虧，故消渴氣上撞心，心中疼熱；氣有餘便是火也。木勝則克土，故飢不欲食。蟲為風化，飢則胃中空虛，蛔聞食臭出，故吐蛔也。仲景立方，皆以甘辛苦味為君，不用酸收之品，而此用之者，以厥陰主肝木耳。

《洪範》曰：木曰曲直作酸。《內經》曰：木生酸，酸入肝。君烏梅之大酸，是伏其所主也。配黃連瀉心而除疼，佐黃柏滋腎以除渴，先其所因也。連、柏治厥陰陽邪則有餘，不足以治陰邪也。椒、附、辛、姜大辛之品並舉，不但治厥陰陰邪，且肝欲散，以辛散之也。又加桂枝、當歸，是肝藏血，求其所屬也。寒熱雜用，則氣味不和，佐以人參，調其中氣。以苦酒浸烏梅，同氣相求，蒸之米下，資其穀氣。加蜜為丸，少與而漸加之，緩則治其本也。蛔，昆蟲也，生冷之物與濕熱之氣相成，故藥亦寒熱互用，且胸中煩而吐蛔，則連、柏是寒因熱用也。蛔得酸則靜，得辛則伏，得苦則下，信為治蟲佳劑。久痢則虛，調其寒熱，酸以收之，下痢自止。

敬啟