活人敗毒散

治傷寒溫疫，風濕風眩，拘蜷風痰，頭痛目眩，四肢痛，憎寒壯熱，項強睛疼。老人小兒皆可服。

羌活 獨活 前胡 柴胡 川芎 枳殼 白茯苓 桔梗 人參各一兩 甘草五錢

上為細末，每服二錢，水一盞，入生姜三片，煎七分，溫服，或沸湯點服。

煩熱口乾，加黃芩。

【集注】趙羽皇曰：東南地土卑濕，凡患感冒，輒以傷寒二字混稱。不知傷者，正氣傷於中，寒者，寒氣客於外，未有外感而內不傷者也。仲景醫門之聖，立法高出千古，其言冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，不傷於寒。觸冒之者，乃名傷寒，以失於固密而然。

可見人之傷寒，悉由元氣不固，膚腠之不密也。昔人常言傷寒為汗病，則汗法其首重矣。

然汗之發也，其出自陽，其源自陰，故陽氣虛，則營衛不和而汗不能作；陰氣弱，則津液枯涸而汗不能滋。但攻其外，罔顧其內可乎？表汗無如敗毒散、羌活湯。其藥如二活、二胡、芎、蒼、辛、芷群隊辛溫，非不發散，若無人參、生地之大力者居乎其中，則形氣素虛者，必至亡陽；血虛挾熱者，必至亡陰，而成痼疾矣。是敗毒散之人參，與衝和湯之生地，人謂其補益之法，我知其托里之法。蓋補中兼發，邪氣不致於流連；發中帶補，真元不致於耗散，施之於東南地卑氣暖之鄉，最為相宜，此古人制方之義。然形氣俱實，或內熱熾盛，則更當以河間法為是也。

胡天錫曰：非其時而有其氣，惟氣血兩虛之人受之。寒客營而風客衛，不可用峻劑，故稍從其輕者，此羌活湯、敗毒散所由立也。九味湯主寒邪傷營，故於發表中加芎、地，引而入血，即借以調榮。用蔥姜為引，使通體汗出，庶三陽血分之邪，直達而無所滯矣。敗毒散主風邪傷衛，故於發表中加參、苓、枳、桔，引而達衛，固托以宣通。用生姜為使，使留連肺部，則上焦氣分之邪不能乾矣。是方亦可用黃芩者，以諸藥氣味辛溫，恐其僭亢，一以潤之，一以清之也。