傷寒雜病論原序

余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然歎其才秀也。怪當今居世之士,曾不留神醫藥,精究方術,上以療君親之疾,下以救貧賤之厄中以保身長全,以養其生。但競逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,惟名利是務;崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內,皮之不存,毛將安附焉?卒然遭邪風之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震慄,降志屈節,欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。賷百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫,恣其所措。咄嗟嗚呼!厥身已斃,神明消滅,變為異物,幽潛重泉,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢之云哉?而進不能愛人知人,退不能愛身知己,遇災值禍,身居厄地,蒙蒙昧昧,惷若遊魂。哀乎!趨世之士,馳競浮華,不固根本,忘軀狥物,危若冰谷,至於是也!余宗族素多,向餘二百,建安紀年以來,猶未十稔,其死亡者三分有二,傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求占訓,博采眾方,撰用《素問》《九卷》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》,並平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷。雖未能盡愈諸病,庶可以見病知源。若能尋余所集,思過半矣。夫天布五行,以運萬類;人稟五常,以有五臟,經絡府俞,陰陽會通,元冥幽微,變化難極。自非才高識妙,豈能探其理致哉?上古有神農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長桑、扁鵲,漢有公乘陽慶及倉公。下此以往,未之聞也,觀今之醫,不念思求經旨,以演其所知,各承家技,終始順舊,省疾問病,務在口給;相對斯須,便處湯藥。按寸不及尺,握手不及足;人迎跌陽,三部不參;動數發息,不滿五十,短期未知決診,九候曾無彷彿;明堂闕庭,盡不見察,所謂窺管而已。夫欲視死別生,實為難矣!孔子云:生而知之者上,學則亞之,多聞博識,知之次也,余宿尚方術,請事斯語。

漢長沙太守南陽張機仲景撰。

(程郊倩注曰。)古人作書,大旨多從序中提出。孔子於《春秋》未嘗有序,然具言曰:知我者其唯《春秋》乎,罪我者其唯《春秋》乎!又曰:其義則丘竊取之矣,即此是《春秋》孔子之自序,孟子則曰:孔子懼作《春秋》。又曰:孔子作《春秋》,而亂臣賊子懼,是即孟子之代《春秋》序也,迄今未讀《春秋》者,亦能道及《春秋》,無非從此數句書讀而得其大旨,故善讀書者,未讀古人書,先讀古人序。從序法中讀及全書,則微言大義宛如在目。余讀《傷寒論》仲景之自序,竟是一篇悲天憫人文字,從此處作論,蓋即孔子懼作《春秋》之微旨也。緣仲景之在當時,猶夫春秋之有孔子,道大莫容,一時驚怖其言而不信,是以目擊宗族之死亡,徒傷之而莫能救,則知仲景之在當時宗族且東家丘之矣,況複舉世昏迷,莫知覺悟,安得“不賷百年之壽命,持之貴之重器”,悉委凡醫,恣其所措乎?“恣其所措”四字,於醫家可稱痛駡,然實是為病家深悼也。醫家苦於不知病,病家苦於不知醫,“知”之一字,兩難言之。若欲“愛人知人”,先是“愛身知己”。凡勤求博采,從天之五行、人之五常,與夫經絡府藏、陰陽會通處,殫了多少體認工夫,此非醫之事,而已之事也。醫不謀之己,而謀之人,則醫者人也,而“厥身以斃,神明消滅,變為異物,幽潛重泉,徒為啼泣”者己也,非人也,醫不為之代也。從此處語醫,自是求之於已,不復求之於人。從已求醫,求之於知;從人求醫,求之於行。知行合一之學,道則皆然,醫事獨否。知則必不能行,行則未必能知。行者之精神力量都用在“行”上,何由去“知”,但能各承家技,終始順舊,罔不行矣,終日殺人,亦只是行。知者之精神力量都用在“知”上,何暇去“行”?即使欲行,而思求經旨,以演其所知,較之相對斯須便處湯藥者,鈍不如敏,庶己見病知源;較之省疾問病務在口給者,藏不如炫,徒知活人孰與活口?所以群言莫正,高技常孤,在仲景之身,已是一鈍秀才,持此誨及於醫,又何利於醫而屑其教誨者?故半夜晨鐘,僅於序中為蒙蒙昧昧輩一喚,起此遊魂,預掩其啼泣也,若是真正惜命,亟從已上作工夫,等醫事於自家之身心性命,即君親亦是已之君親,貧賤亦是已之貧賤,至若保身長全,以養其生,蓋是已之身與生,從愛身知己中廣及愛人知人,無非自己求之者,於已處求知,不於已處求行,則尋師俱在吾論中,無他覓也。其間“見病知原”,是全論中丹頭;若能“尋余所集,思過半矣”,是全論中鼎灶;“思求經旨,以演其所知”,是全論中火候,要此火候足時,須要曉得此論是知醫的淵源,從艱難中得之,不是行醫的方技,以簡便法取之者也。故一篇之中,創凡醫之害正,痛舉世之昏迷,於憂讒畏譏之際,不啻三致意焉。蓋深恨夫邪說惑民,將來不以吾淪為知之次,反借吾論為行之首,從醫道中生出鄉愿來,以賊吾論,於千百世後恣其所措,將何底止?故預示讀吾論者,亟從醫懲艾也。吾故曰:得仲景之《傷寒論》而讀之,先須辟去叔和之《序例》始;敢向叔和之《序例》而闢之,先須讀著仲景此處之自序始;按程郊倩名應旋,新安人也。喜讀書,神悟過人,但變更仲景原文,以為注疏,未免聰明誤用。而少陽、太陰等篇尤多葛滕,不可為法。若使全部中盡如此注之純,則仲景必許為賢弟子,後學者可奉為大宗師矣。

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